Как лечат рак кожи в Израиле

как лечить рак кожиВ этой статье я хочу рассказать вам о нескольких пациентах, страдавших раком кожи (базально-клеточная карцинома) и проходивших лечение в Израиле.

Рак кожи вида карциномы базальных клеток – или на медицинском жаргоне он называется ВСС – является наиболее распространённым раком и составляет 80% всех диагностируемых у человека злокачественных опухолей. Базально-клеточная карцинома распространена у людей, много времени проводящих на солнце и имеющих, в основном, светлую кожу. Вероятность развития подобного злокачественного образования у светлокожего человека – более 30%. Базально-клеточная карцинома считается индолентной опухолью и, как правило, не приводит к появлению метастазов.

Сейчас существуют различные виды лечения базально-клеточной карциномы:

  • мази,
  • фотодинамическая терапия,
  • электродесикация,
  • заморозка с помощью жидкого азота,
  • хирургическое удаление,
  • радиотерапия.

Как лечат метастатический рак кожи

Мы поговорим о тех редких случаях, когда локальное заболевание прогрессирует или становится метастатическим, что происходит у менее 1% пациентов, страдающих базально-клеточной карциномой.

— Базально-клеточный рак способен превратиться в тяжёлое заболевание, которое в самых крайних случаях может привести к летальному исходу. Классические методы лечения, такие как хирургия или лучевая терапия, не эффективны в таких ситуациях. В последнее время были разработаны новые таргетные лекарственные препараты, являющиеся куда более эффективным решением в подобных случаях. Они работают на основе так называемого «сигнального пути Hedgehog» (The Hedgehog signaling pathway).

Сигнальный путь Hedgehog был открыт в 1980-х годах. Его функция заключается в передаче сигналов, активизирующих GLI-подобные факторы транскрипции, которые проникают в ядро клетки  и активируют его. Сигнальный путь Hedgehog  активен, главным образом, в эмбриональный период и играет важную роль в образовании кожи и её придатков. В более позднем возрасте сигнальный путь Hedgehog перекрывается и большую часть времени не активен, поэтому его неконтролируемое открытие в результате мутации рецепторов PTCH или SMО приводит к созданию злокачественной трансформации. Данные мутации ответственны за появление патофизиологии в 90% случаев базально-клеточного рака.

Несколько лет назад было разработано новое лекарство под названием Висмодегиб, которое блокирует сигнальный путь Hedgehog с помощью ингибиторов SMO, таким образом предотвращая неконтролируемое деление злокачественных клеток базально-клеточной карциномы. Данный препарат успешно прошёл все клинические испытания и в свете впечатляющих результатов, опубликованных в Медицинском журнале Новой Англии, в 2013 году получил ускоренное разрешение на применение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для больных прогрессирующим базально-клеточным раком, который не подходит для хирургического вмешательства или лучевой терапии. Через несколько месяцев после получения разрешения Министерство здравоохранения Израиле внесло его в корзину лекарств для пациентов с вышеуказанными характеристиками. Препарат запрещён к приёму беременным женщинам и во время лечения рекомендуется использовать двойные средства предохранения, как со стороны мужчины, так и со стороны женщины в фертильном возрасте.

Что показали испытания инновационного препарата Висмодегида в Израиле

Висмодегиб при раке кожи3 года назад в медицинском центре «Давидофф» при больнице «Рабин» была собрана мультидисциплинарная врачебная команда и создана клиника, специализирующаяся на подобных проблемных случаях. Пациенты, подпадающие под определённые показания, направляются в эту клинику. Показаниями являются: местно-прогрессирующая базально-клеточная карицнома, мультифокальная базально-клеточная карцинома, мультифокальная базально-клеточная карцинома с синдромом Горлина, базально-клеточная карцинома, появившаяся вследствие полученного в детстве облучения, в основном из-за стригущего лишая, а также метастатическая базально-клеточная карцинома.

В продолжение нашего разговора я представлю вам несколько случаев, которыми занимались дерматоонкологи в данной клинике.

Один случай был связан с прогрессирующей мультифокальной базально-клеточной карциномой у мужчины, которая полностью исчезла спустя несколько месяцев лечения Висмодегибом.

Еще у одного мужчины с синдромом Горлина все образования исчезли после нескольких месяцев лечения Висмодегибом. Уже в первый месяц приёма данного препарата у этого мужчины полностью пропала сыпь в области кистей.

Следующая больная — женщина 74 лет, в течение 40 лет, страдающая мультифокальными образованиями на коже головы в следствии лучевой терапии, которая она получала в детстве из-за стригущего лишая. Она перенесла десятки операций, криотерапию, пилинг, однако заболевание рецидивировало. Через 6 месяцев после лечения Висмодегидом образования полностью исчезли. Хотя, стоит обратить внимание на выпадение волос, что является распространённым побочным эффектом данного препарата.

Еще один случай — мужчина с неоперабельными опухолями, вовлекающими наружный ушной канал. Спустя 5 месяцев лечения Висмодегидом мы можем наблюдать полное исчезновение опухоли.

Последний случай – это прогрессирующая опухоль у женщины, которая перенесла несколько операций методом MOHS. У этой женщины появилась огромная опухоль на носу, и ей было рекомендовано полное удаление носа – ринэктомия. Пациентка не согласилась на данную операцию и обратилась в нашу клинику. Она получила медикаментозное лечение и спустя 7 месяцев лучевой терапии мы можем наблюдать полное исчезновение опухоли. Лучевая терапия проводилась в качестве консолидационного лечения. Сегодня, спустя год, нет никаких признаков рецидива заболевания.

Как и у любого другого лекарства, у Висмодегида есть свои побочные эффекты. До сих пор не было никаких доказательств побочных явлений, имеющих риск для жизни. Однако имеются эффекты, способные снизить качество жизни пациента. Наиболее распространённые из них – это мышечные спазмы и боли, выпадение волос, нарушение чувства вкуса. Важно упомянуть, что все вышеуказанные побочные эффекты исчезают в течение короткого времени после прекращения лечения.

Стоимость лечения рака кожи в Израиле

Мне нередко приходится отвечать на вопросы о стоимости лечения в Израиле. При этом на сайтах посредников часто приводятся завышенные цены. Поэтому ниже я приведу государственные расценки на лечение рака кожи в Израиле.

Наименование процедуры Стоимость в долларах
Операция при раке кожи по методике Моса 3387
Консультация дерматоонколога 546
Фотодинамическая терапия рака кожи 362

Тактика лечения рака кожи определяется индивидуально. Поэтому, если вы хотите знать, что могут предложить израильские врачи в вашем случае, заполните форму связи. Изложите все свои жалобы и пришлите все имеющиеся медицинские документы.

Получите консультацию в течение суток

Заполняя форму, опишите свой медицинский случай подробно. Изложите свои жалобы и приложите все имеющиеся медицинские документы. Тогда я смогу решить, стоит ли вам ехать в Израиль на лечение.

your image