Медицинский робот «Да Винчи»
Операции с применением робота-хирурга «Да Винчи» в течение последнего десятилетия получили распространение в клиниках всего мира. Преимущества таких операций несомненны: уменьшается кровопотеря, сокращается число послеоперационных осложнений, хирургические вмешательства становятся менее травматичными. А это значит, что с помощью такой технологии можно эффективно и безопасно прооперировать тех пациентов, которые ранее считались неоперабельными из-за общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Сейчас робот-ассистированные операции выполняются и в некоторых клиниках постсоветского пространства. Тем не менее пациенты из этих стран нередко предпочитают проходить операции с применением робота в Израиле. Здесь подобные вмешательства уже давно не являются хирургическими экспериментами – они выполняются в большом количестве, и израильская медицина накопила солидный опыт их выполнения.
Как используется робот «DaVinchi»?
Один мой коллега, выполняющий операции с помощью робота «Да Винчи», сказал: «Это примерно как если бы у хирурга вдруг стало 4 руки». И действительно, 4 манипулятора робота способны производить одновременно гораздо больше действий, чем 2 руки человека. К этому стоит добавить, что человек, в отличие от робота, не может выполнять одинаково точные действия левой и правой рукой. Кроме того, «руки» робота занимают совсем немного места и могут дотянуться до таких уголков нашего тела, до которых человеческие руки дотянуться не в состоянии. При этом операция выполняется через очень маленькие разрезы или проколы: все робот-ассистированные операции являются малоинвазивными. Во время работы хирург видит операционное поле в режиме 3D на большом экране с многократным увеличением.
Чаще всего робот «Да Винчи» используется при удалении простаты – простатэктомии, при гастроэнтерологических заболеваниях. Потребность в такой операции возникает при раке предстательной железы. Сейчас с помощью робота выполняются также гинекологические операции, хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта, операции на сердце и сосудах, на щитовидной железе, на легких и т.п.
Какие модели робота «DaVinchi» применяются в Израиле?
Применяются все модели робота-хирурга, в том числе его самая современная версия — robot DaVinchi Xi. Такой робот имеется, например, в крупнейшем государственном медицинском центре «Ихилов». Эта модель отличается от предыдущих более высоким разрешением системы визуализации (а значит, высоким качеством изображения), улучшенной маневренностью манипуляторов.
Каковы преимущества операций с помощью робота?
1. Наличие материальной и технологической базы для обслуживания робота. Приобретение робота – лишь первый шаг к внедрению робот-ассистированных операций. В стоимость робота входит не только цена самого устройства, но и стоимость его технического обслуживания, а также расходных материалов. Хирургические инструменты, входящие в комплект, требуют регулярной замены. Нередко содержание робота оказывается не по карману медицинскому учреждению, и дорогостоящее оборудование простаивает «мертвым грузом». Стабильно высокое финансирование израильских государственных больниц позволяет осуществлять техническое обслуживание этого сложного устройства на высшем уровне. Это гарантирует нормальное функционирование робота, а значит отличное качество и безопасность операций.
2. Большой опыт врачей в области робот-ассистированной хирургии. Конечно же, операцию проводит не робот, а люди. И благополучный исход хирургического вмешательства зависит от мастерства этих людей и от их опыта – в том числе в робот-ассистированной хирургии. Такие операции отличаются от обычных, причем особые требования предъявляются не только к оперирующему хирургу, но и к остальным членам операционный бригады, в том числе к медсестрам и анестезиологу. В странах постсоветского пространства часто бывают ситуации, когда робот приобретается «для отчетности», а работать на нем некому. В израильских клиниках сформировались команды специалистов, осуществляющие робот-ассистированные хирургические вмешательства уже долгое время. Поэтому каждый робот «Да Винчи» здесь используется по назначению.